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ＦＡＸ番号（連絡方法がＦＡＸ希望の場合は必須）

1.素材の種類【複数選択可】（必須）

 着物 羽織 帯 コート その他（備考欄に記入して下さい）

備考

2.オプション選択

●ウエスト（必須）
 総ゴム ウエストヨーク インサイドベルト 脇ゴムインベル

●ファスナー位置【脇ゴムの場合は指定不可】（必須）
 後ろファスナー 左脇ファスナー 右脇ファスナー 前ファスナー

●シルエット（必須）
 タイト Ａライン マーメード フレア

●スリット【複数選択可】（タイトの場合は必須）
 無し 前スリット 後ろスリット 左裾スリット 右裾スリット 前ベンツ 後ろベンツ

●裏地取付（必須）
 無し 裏地付

●裏地購入（裏地取付希望の場合は必須）
 持ち込みする 購入する

●貼り付けポケット【複数選択可】（必須）
 無し 前 後ろ 左 右

●脇ポケット【複数選択可】（必須）
 無し 左 右

3.お客様サイズ【ヌード寸法】（必須）
※号数で作成の場合はヌード寸法は記入せず希望の号数にチェックして下さい。

ウエストサイズを選択してください６６ｃｍ６７ｃｍ６８ｃｍ６９ｃｍ７０ｃｍ７１ｃｍ７２ｃｍ７３ｃｍ７４ｃｍ７５ｃｍ７６ｃｍ７７ｃｍ７８ｃｍ７９ｃｍ８０ｃｍ８１ｃｍ８２ｃｍ８３ｃｍ８４ｃｍ８５ｃｍ８６ｃｍ８７ｃｍ８８ｃｍ８９ｃｍ９０ｃｍ９１ｃｍ９２ｃｍ９３ｃｍ９４ｃｍ９５ｃｍ９６ｃｍ９７ｃｍ９８ｃｍ９９ｃｍ１００ｃｍ以上

ミドルヒップサイズを選択してください７８ｃｍ７９ｃｍ８０ｃｍ８１ｃｍ８２ｃｍ８３ｃｍ８４ｃｍ８５ｃｍ８６ｃｍ８７ｃｍ８８ｃｍ８９ｃｍ９０ｃｍ９１ｃｍ９２ｃｍ９３ｃｍ９４ｃｍ９５ｃｍ９６ｃｍ９７ｃｍ９８ｃｍ９９ｃｍ１００ｃｍ１０１ｃｍ１０２ｃｍ１０３ｃｍ１０４ｃｍ１０５ｃｍ１０６ｃｍ１０７ｃｍ１０８ｃｍ１０９ｃｍ１１０ｃｍ１１１ｃｍ１１２ｃｍ１１３ｃｍ１１４ｃｍ１１５ｃｍ以上

ヒップサイズを選択してください７８ｃｍ７９ｃｍ８０ｃｍ８１ｃｍ８２ｃｍ８３ｃｍ８４ｃｍ８５ｃｍ８６ｃｍ８７ｃｍ８８ｃｍ８９ｃｍ９０ｃｍ９１ｃｍ９２ｃｍ９３ｃｍ９４ｃｍ９５ｃｍ９６ｃｍ９７ｃｍ９８ｃｍ９９ｃｍ１００ｃｍ１０１ｃｍ１０２ｃｍ１０３ｃｍ１０４ｃｍ１０５ｃｍ１０６ｃｍ１０７ｃｍ１０８ｃｍ１０９ｃｍ１１０ｃｍ１１１ｃｍ１１２ｃｍ１１３ｃｍ１１４ｃｍ１１５ｃｍ以上

 ヌードにて作成 ７号 ９号 １１号 １３号 １５号

4.出来上がりサイズ（必須）

ゆとりを選択してください標準ややゆったりゆったり

着丈を選択してください４０ｃｍ４１ｃｍ４２ｃｍ４３ｃｍ４４ｃｍ４５ｃｍ４６ｃｍ４７ｃｍ４８ｃｍ４９ｃｍ５０ｃｍ５１ｃｍ５２ｃｍ５３ｃｍ５４ｃｍ５５ｃｍ５６ｃｍ５７ｃｍ５８ｃｍ５９ｃｍ６０ｃｍ６１ｃｍ６２ｃｍ６３ｃｍ６４ｃｍ６５ｃｍ６６ｃｍ６７ｃｍ６８ｃｍ６９ｃｍ７０ｃｍ７１ｃｍ７２ｃｍ７３ｃｍ７４ｃｍ７５ｃｍ７６ｃｍ７７ｃｍ７８ｃｍ７９ｃｍ８０ｃｍ８１ｃｍ８２ｃｍ８３ｃｍ８４ｃｍ８５ｃｍ８６ｃｍ８７ｃｍ８８ｃｍ８９ｃｍ９０ｃｍ９１ｃｍ９２ｃｍ９３ｃｍ９４ｃｍ９５ｃｍ以上

裾幅を選択してください小標準大指定（要望欄に記入して下さい。）

裾スリット丈を選択してください小標準大指定（要望欄に記入して下さい。）

要望・ご質問などがある場合は記入して下さい。

当店に本メール到着後、ご記入いただいた内容を確認の上、
３営業日以内に担当者よりご連絡出来るように努めておりますが
混雑状況やご注文内容によっては、お時間をいただく場合が
ございますのでご了承ください。
お急ぎの場合にはお手数ですがお電話にてご連絡をお願いいたします。
tel/fax　０１１－７２６－３６３６